Exploración de la relación entre neumonía y EP

Según un estudio de 2020, la neumonía es la principal causa de muerte y el motivo más común de ingresos hospitalarios en personas que viven con la enfermedad de Parkinson.Comprender la conexión entre la enfermedad de Parkinson y la neumonía, incluyendo sus causas, tratamientos y las últimas investigaciones, es vital para mejorar la atención y los resultados de las personas que viven con EP.

Conexión entre la enfermedad de Parkinson y la neumonía

La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurológico progresivo que afecta al movimiento y provoca síntomas como temblores, rigidez y bradicinesia (lentitud de movimientos). A medida que la enfermedad avanza, puede dar lugar a una serie de complicaciones, una de las más graves es la neumonía, una infección que inflama los alvéolos de uno o ambos pulmones. Puede ser especialmente peligrosa para las personas con enfermedad de Parkinson debido a los diversos factores relacionados con la EP que aumentan la susceptibilidad a las infecciones respiratorias.La relación entre la enfermedad de Parkinson y la neumonía tiene su origen principalmente en los síntomas motores y no motores asociados a la EP que comprometen el sistema respiratorio. Históricamente, la inmovilización crónica y las dificultades para tragar (disfagia) exponen a las personas con EP a un mayor riesgo de neumonía, en particular de neumonía por aspiración. Esto aumenta el riesgo de aspiración -la inhalación de alimentos, líquidos o saliva en los pulmones-, que puede provocar neumonía por aspiración, un tipo específico de neumonía. Además, la movilidad y la capacidad reducidas para toser de forma eficaz en las personas con EP pueden impedir la eliminación adecuada de las secreciones respiratorias, lo que aumenta el riesgo de desarrollar neumonía por aspiración.

Causas de neumonía en la enfermedad de Parkinson

La neumonía en personas con EP puede desencadenarse de varias formas, la mayoría relacionadas con los síntomas motores asociados a la enfermedad de Parkinson.

Aspiración por disfagia

Las dificultades para tragar hacen que la aspiración sea una de las principales causas de neumonía en las personas con EP. La disfagia suele aparecer en las últimas fases de la EP y , según los informes, su gravedad aumenta cada año tras el diagnóstico.Las evaluaciones periódicas por parte de logopedas y terapeutas del lenguaje pueden ayudar a controlar la disfagia, pero el riesgo sigue siendo significativo.

Reflejo de la tos alterado

La EP puede debilitar el reflejo de la tos, lo que dificulta la eliminación de partículas nocivas, como bacterias y virus, de los pulmones.

Disminución de la movilidad

Una actividad física reducida puede debilitar el sistema inmunitario y empeorar la salud general de los pulmones, lo que facilita la aparición de infecciones.

Efectos secundarios de los medicamentos

Algunos medicamentos utilizados para tratar la EP pueden provocar somnolencia o sedación, lo que aumenta el riesgo de aspiración.

Tratamientos de la neumonía en la enfermedad de Parkinson

El tratamiento de la neumonía en personas con EP suele consistir en una combinación de enfoques adaptados a los síntomas de cada persona y a la gravedad de su enfermedad.

Antibióticos

La neumonía bacteriana, como la neumonía por aspiración, requiere antibióticos, que deben elegirse con cuidado para evitar interacciones con los medicamentos para la EP.

Fisioterapia

La fisioterapia respiratoria puede ayudar a mejorar la función pulmonar enseñando ejercicios para fortalecer los músculos implicados en la respiración y la tos.

Intervenciones de deglución

Los logopedas pueden proporcionar estrategias para reducir el riesgo de aspiración y ayudar a prevenir la neumonía por aspiración, como modificaciones de la textura de la dieta o técnicas de deglución.

Ajuste de la medicación para la EP

En algunos casos, el ajuste de la medicación para la EP puede ayudar a controlar los síntomas que contribuyen al riesgo de neumonía bajo la orientación de un neurólogo.

Investigación

La investigación reciente sobre la conexión entre la enfermedad de Parkinson y la neumonía se ha centrado en la prevención, la detección precoz y las estrategias de gestión. Los estudios están explorando:Estrategias de vacunación: La investigación sobre la eficacia de las vacunas, como la neumocócica y la de la gripe, para reducir la incidencia de la neumonía en personas con EP.Terapias innovadoras: El desarrollo de nuevas terapias dirigidas a mejorar la función de deglución y reducir el riesgo de aspiración.Detección precoz y monitorización: El uso de tecnología y herramientas clínicas para la detección precoz de trastornos de la deglución y problemas respiratorios en personas con EP: La investigación de los mecanismos subyacentes que relacionan la EP con un mayor riesgo de neumonía podría conducir a intervenciones específicas.

Entender la neumonía y la EP: un esfuerzo continuo

La conexión entre la enfermedad de Parkinson y la neumonía representa un reto importante en el tratamiento de la EP, ya que el aumento del riesgo de neumonía se debe a una combinación de factores inherentes a la enfermedad de Parkinson, como las dificultades para tragar y la alteración del reflejo de la tos. Los enfoques de tratamiento son multifacéticos, con el objetivo de tratar la neumonía cuando se produce y abordar los factores de riesgo subyacentes asociados con la EP.La investigación en curso es fundamental para desarrollar estrategias más eficaces de prevención, detección y gestión, con el objetivo de mejorar la calidad de vida y los resultados para las personas que viven con la enfermedad de Parkinson.PCLA se dedica a apoyar la investigación del Parkinson y proporcionar recursos a nuestra comunidad. Echa un vistazo a nuestro próximo programa Hablemos de Parkinson sobre la asfixia y la deglución con Parkinson con la patóloga del habla y el lenguaje Julia Nicholls. Este es un evento en línea gratuito gracias a nuestros patrocinadores Boston Scientific, Acadia, y Abbott.Regístrese para el evento LTP del 10 de mayo sobre Problemas de Asfixia y Deglución aquí.