심부 뇌 자극이 나에게 적합할까요?

인간 뇌의 추상 사진

뇌심부자극술(DBS)은 뇌에 전극을 이식하여 전기 자극을 전달하는 수술적 치료법으로, 파킨슨병과 같은 운동 장애와 관련된 증상을 완화하는 데 도움을 줍니다. 

약물로 증상을 관리하는 데 어려움을 겪는 분들에게 DBS는 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있는 강력한 치료법입니다.

어떻게 작동하는지, 그리고 파킨슨병을 앓고 있는 본인이나 사랑하는 사람에게 좋은 선택이 될 수 있는지 알아보세요!

DBS의 간략한 역사

떨림 및 기타 신경학적 증상을 관리하기 위해 전극을 사용한 역사는 수천 년 전으로 거슬러 올라가지만, 파킨슨병의 주류 치료법이 된 것은 최근의 일입니다. 

이 기술의 가장 중요한 발전 중 하나는 (수십 년에 걸친 연구 개발 외에!) 전기 자극의 휴대성으로, 사람들이 고정된 메커니즘에 부착하지 않고도 치료의 혜택을 받을 수 있다는 점입니다.

DBS는 1980년대에 파킨슨병 치료의 주류로 처음 등장했으며 1997년에는 파킨슨병 떨림, 2002년에는 파킨슨병 증상 치료로 FDA의 승인을 받았습니다. 그 이후로 크게 발전하여 맞춤형 적응형 자극이 가능한 최신 시스템으로 발전했습니다.

DBS는 현재 본태성 진전, 근긴장 이상, 간질, 강박 장애 등 여러 질환을 치료하는 데 사용되고 있습니다.

DBS 작동 방식

뇌 스캔을 보는 의사

DBS는 뇌의 특정 부위, 가장 일반적으로 시상하핵(STN) 또는 파킨슨병의 뇌교(GPi)에 전극을 외과적으로 이식하는 수술입니다.

이 전극은 비정상적인 신호를 전달하는 뇌 부위에 고주파 전기 자극을 전달하여(따라서 떨림과 같은 증상을 유발하는) 신호를 변화시키고 증상을 개선합니다.

전극이 배치되면 와이어에 연결되어 맥박 발생기(예: 심박 조율기)에 연결되고 가슴에 이식됩니다. 

전극을 배치하고 발전기를 이식하는 수술은 2~3차례에 걸쳐 진행됩니다. DBS를 받은 환자는 장치를 켜거나 끄고 배터리 수명과 같은 시스템 설정을 추적할 수 있는 컨트롤러를 받게 됩니다.

이 장치는 일단 장착되면 목표 뇌 영역에 제어된 전기 자극을 전달하여 파킨슨병 증상을 유발하는 비정상적인 신경 활동을 조절하는 데 도움을 줍니다.

DBS는 얼마나 효과적일까요?

DBS는 파킨슨병을 완치하지는 못하지만 운동 증상을 크게 개선하고 약물 복용을 줄일 수 있습니다. 

주로 떨림, 경직, 움직임 둔화 등의 운동 증상과 약물로 인한 부작용을 치료하는 데 사용되지만 수면, 통증, 비뇨기 문제와 같은 특정 비운동 증상에도 도움이 될 수 있습니다.

2019년 연구에 따르면 DBS를 받은 사람의 75%가 이 시술이 증상 관리에 도움이 되었다고 답했습니다. 또한 2020년 연구에서는 DBS가 약물의 필요성을 줄여준다는 사실이 밝혀졌습니다.

전반적으로 DBS는 유망한 실적을 가지고 있으며 수술을 받은 많은 사람들에게 효과적입니다.

DBS는 안전한가요?

의사가 환자와 DBS에 대해 이야기하는 PD

DBS는 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만 모든 수술과 마찬가지로 감염, 뇌졸중, 출혈, 발작, 하드웨어 합병증 등 여러 위험이 있을 수 있습니다. 정기적인 후속 조치와 프로그램 조정으로 이러한 문제를 최소화하거나 해결할 수 있는 경우가 많습니다. 

DBS와 관련된 위험과 부작용을 가장 잘 이해하려면 신경과 전문의 및 치료팀과 상담하세요.

DBS가 나에게 적합한지 어떻게 알 수 있나요?

DBS를 연구하는 여성

모든 파킨슨병 환자가 DBS를 받을 수 있는 것은 아닙니다. 일반적으로 다음과 같은 경우에 후보가 될 수 있습니다:

  • 특발성 파킨슨병 (이차성 또는 비정형 파킨슨병이 아님)으로 진단받은 지 5년이 넘었습니다.
  • 장애가 있는 떨림 및 운동 이상증이 있거나 약물 변경에 반응하지 않는 심한 운동 변동을 경험하는 경우
  • 레보도파와 같은 약물에 잘 반응합니다.
  • 심각한 인지 장애 또는 조절되지 않는 우울증이 없는 경우
  • 신체적, 정신적으로 수술에 적합한 상태입니다.

DBS가 자신에게 적합한지 여부를 결정할 때는 신중한 고려와 전문가의 안내, 여러 분야의 의료진의 지원을 받아 결정해야 합니다.

본인 또는 사랑하는 사람이 DBS를 고려하고 있다면 다음 단계를 따라야 합니다:

  1. 신경과 전문의와 상담하기
  2. 뇌심부자극술에 대한 정보를 수집하고 PD 커뮤니티의 다른 사람들과 이야기하기
  3. DBS 평가 센터에 의뢰 요청하기
  4. 후보 자격을 결정하기 위한 종합적인 테스트 진행 중

사람마다 DBS를 통해 얻을 수 있는 혜택에 대한 고유한 요구와 목표가 있습니다. 이 중요한 결정을 내릴 때는 이 수술을 통해 얻고자 하는 것이 무엇인지 신중하게 생각하고, 기대치를 관리하며, 가능한 한 많은 네트워크에 연락하세요!

DBS: 적합한 사람을 위한 훌륭한 솔루션

DBS 치료를 받은 후 행복감을 느끼는 남자

뇌심부자극술은 파킨슨병 환자에게는 삶을 바꿀 수 있는 치료법입니다. 약물 부작용이나 일관되지 않은 증상 조절로 어려움을 겪고 있는 파킨슨병 환자에게 희망을 제공하여 파킨슨병의 어려움에도 불구하고 최고의 삶을 살 수 있게 해줍니다.

뇌심부자극술에 대한 자세한 정보를 확인하거나 적합한 의료 전문가와 연결되려면 추천 전문가에게 문의하거나 뇌심부자극술과 집속 초음파에 대한 LTP 프레젠테이션을 시청하세요.

오늘 기부하기,
삶을 영원히 바꾸다

PCLA는 여러분과 같은 분들의 아낌없는 기부로 운영됩니다.

파킨슨병으로 영향을 받는 사람들에게 중요한 지원을 계속 제공할 수 있도록 오늘 기부를 고려해 주세요.

해질녘 LA 스카이라인을 바라보는 3명의 일러스트레이션